越來越多的人在體檢后查出肺部有結節,進一步檢查是磨玻璃結節,有的醫生建議需要較長時間的隨診復查,也有些患者被建議進行手術治療,最終證實是肺癌。
那到底怎么的肺結節會發展成為肺癌呢?一起來聽聽肺結節專家壽偉臻主任怎么說。
醫案1:
王先生在一次體檢查出了左肺有8毫米的肺結節,在醫生的建議下,求診于壽偉臻主任,期待通過治療能消結。
在門診,壽偉臻主任詳細查看體檢結果,有了解到,患者除了肺結節,并沒有其他的不適癥狀。詳細診斷后,給王先生開具中藥治療。
治療一段時間后,王先生再次去醫院檢查,結果顯示左肺8mm的結節已經消失了。
醫案2:
孫女士患有多發性結節,2021年由于惡性肺結節在醫院做了左肺下葉切除手術,2022年在醫院住了右肺下葉切除手術。結果最近又查出雙肺都有結節,最大的有12mm。由于本身是多發結節,而且結節比較大,經人介紹,求診于壽偉臻主任。
在就診時,壽主任根據孫女士的胸部CT體檢結果,有了解到孫女士頭暈、氣急、失眠等問題,辨證施治,予以中藥治療。
堅持治療一段時間后,孫女士再次前往醫院檢查,結果顯示,結節有了明顯的縮小,已經由原來的12mm,縮小到了10*8mm。

查出肺結節會得肺癌嗎?
發現肺結節不等于就患了肺癌。一般來說,初次CT檢查發現的肺部結節80%~90%都是良性病變。
同時,不同密度的肺結節,其惡性概率也不同,依據結節密度將肺結節分為三類:實性結節、磨玻璃結節(混合性磨玻璃結節、純磨玻璃結節)。
其中,混合性磨玻璃結節的惡性概率最高,隨后則是磨玻璃密度結節和實性結節。
尤其是,1厘米以下的混合磨玻璃肺結節,每年都長大1-2毫米,并且CT值在-700~-400之間,有可能會發展成肺癌!

這樣的肺結節一定要當心
惡性風險高的肺結節常具有一些特點,當出現這幾點時,就一定要當心了!
一看結節大小
直徑小于5mm的肺結節:其惡性可能性小于1%,不用過于緊張和擔心,定期做CT檢查觀察它的變化情況即可;
5-8mm的肺結節:惡性概率在2-6%之間;
8-20mm的肺結節:惡性概率在18%左右;
超過20mm即2cm以上的肺結節:惡性概率會明顯增高,可高于50%。
二看結節形態
如果檢查報告單上出現“毛刺”、“血管集束征”、“分葉”、“胸膜牽拉”等描述,就要警惕了,一定要注意復查,這類肺結節很有可能是惡性的。
三看生長趨勢
即便剛發現時結節很小,但隨著時間增長有不斷增大的趨勢或實性成分增多,這種情況也需要警惕腫瘤風險,最好通過相關診治手段協助明確或者手術切除,這類結節隨著時間的推移,有可能變成肺癌。
四看身體癥狀
我們平時也要多注意自己的身體情況,當頻繁出現干咳或胸痛癥狀時,就一定要警惕是否是結節快速進展了,成為了惡性腫瘤。(內容參考中國醫學論壇報)

壽偉臻主任擅長肺結節、支氣管擴張、肺癌等肺部疾病,他本周六上午坐診李良濟蘇錦店,有結節或者肺部不適問題的朋友,可點擊下方提前掛號預約~