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醫(yī)生說丨體檢查出肺小結節(jié)怎么辦?上海著名肺結節(jié)中醫(yī)治療專家壽偉臻教授來支招
2024-12-19 20:33:14

怎么突然長了結節(jié)?會不會是壞東西?醫(yī)生叫我再觀察下,好慌啊...


正逢體檢季,很多人都為報告上的“小結節(jié)”糾結不已,不知該怎么辦。那么,什么是肺小結節(jié)、要緊嗎、怎么辦?


什么是肺小結節(jié)?


體檢發(fā)現肺結節(jié)需要重視,但不必過度緊張。目前在健康人群中,40歲以上的人肺結節(jié)檢出率為24.2%,也就是說每5人就至少有一人出現肺結節(jié)。而吸煙人群中,肺結節(jié)檢出率更是高達50%。


肺小結節(jié),特指胸部CT顯示肺實質內直徑≤ 3 厘米、邊緣光滑的圓形密度增高影。


根據密度不同,肺小結節(jié)可分為實性小結節(jié)和磨玻璃樣小結節(jié);根據是否含有高密度成分,磨玻璃樣小結節(jié)又分為純磨玻璃樣小結節(jié)部分實性磨玻璃樣小結節(jié)


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肺結節(jié)的危險性一般可以通過結節(jié)形狀、結節(jié)大小和結節(jié)位置來判斷。結節(jié)如果長的古怪,有分葉、毛刺、胸膜牽拉、含氣細支氣管癥和小泡癥等,或大小超過0.8公分,發(fā)于右上肺,都要特別重視。


李良濟特別邀請上海肺結節(jié)專家壽偉臻主任,定期坐診李良濟蘇錦店!


如果你體檢查出肺結節(jié),或者之前一直有結節(jié),非常擔心醫(yī)生叮囑的隨訪會耽誤病情,可以來到李良濟掛號壽偉臻主任,試試中醫(yī)來治療肺部結節(jié)!


醫(yī)生簡介

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壽偉臻

主任醫(yī)師

碩士生導師


擅長治療肺部腫塊的診斷及中西醫(yī)結合治療,肺癌、肺部結節(jié)、肺大泡、結核、支氣管擴張、氣胸、肺氣腫、食道癌,縱膈胸腺腫瘤的手術為主中西結合治療;惡性胸水以及頑固性咳嗽的中西醫(yī)結合治療;晚期非手術病人的介入治療,化療,免疫治療;肺癌手術后的中醫(yī)防復發(fā)轉移治療。


醫(yī)生簡介上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院胸外科主任醫(yī)師,中國抗癌協會第一屆中西整合肺癌專委會常委,上海市中西醫(yī)結合學會腫瘤微創(chuàng)專業(yè)委員會常委,上海市中西醫(yī)結合學會胸心外科專業(yè)委員會常委。


坐診時間

周六上午(蘇錦店)(兩周一次)


掛號電話

0512-69168388(蘇錦店)


醫(yī)館地址

蘇州市姑蘇區(qū)廣濟北路388號(蘇錦店)


掃碼可線上掛號




醫(yī)案(1)


陳女士平時脾氣比較急躁,常出現胸悶的癥狀,一次體檢中,查出胸部有5mm的肺結節(jié),還時不時的出現耳鳴、乏力、咽紅、失眠等癥狀。出于對結節(jié)的擔心,她就在網上掛號約了壽主任門診。


在就診時壽偉臻主任了解到,陳女士甲狀腺、乳腺、子宮、卵巢都有一些問題。就根據陳女士的具體情況,開具中藥針對性調養(yǎng)。


連續(xù)吃藥吃藥一段時間后,陳女士耳鳴乏力、失眠、咽紅的癥狀都消失了,后又前往醫(yī)院做CT,結果顯示胸部5mm的結節(jié)已經消失。


醫(yī)案(2)


孫女士有段時間感覺得氣喘、乏力,前往醫(yī)館就診時,查出了左肺下葉13.5mm的結節(jié),做PET數據顯示,suv為1.8。在醫(yī)生的建議下,求診于壽偉臻主任。


就診時,壽主任了解到道患者,除了肺部結節(jié)的情況,還常用膝酸、乏力、氣喘等癥狀。于是根據患者體質,進行中藥治療。


患者服用3個月中藥后,各種癥狀均消失,再次去檢查,左肺下葉13.5mm的結節(jié)成功消失


中醫(yī)如何治療肺小結節(jié)


中醫(yī)認為,肺主氣,調節(jié)全身各臟腑之氣,肺結節(jié)的發(fā)生與中醫(yī)經絡相關,尤其是絡脈。


正氣不足,而肺部異常,肺失宣降,肺氣血不暢,氣滯血瘀,津液輸布不利,局部聚集成痰,這就導致導致痰濕與淤毒互結,就容易導致肺部結節(jié),甚至腫瘤。


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不是所有的肺結節(jié)都會出現癥狀,有癥狀的肺結節(jié)會出現咳嗽、胸悶、痰中帶血或帶灰色東西、痰不利、胸口呼吸不順暢、全身疲乏等表現,有些肺結節(jié)早期沒有癥狀,只有通過CT查體才能發(fā)現。


首次發(fā)現肺結節(jié),醫(yī)院一般會建議隨訪,3-6個月復查,這時用中醫(yī)中藥治療不失為好的選擇。


關于中醫(yī)治療肺結節(jié),壽主任表示,中醫(yī)尤其善于治療磨玻璃肺結節(jié),治療的前提就是“扶正”。


氣滯血瘀,則理氣散結,活血化瘀;津液輸布不利導致痰飲,采取軟堅散結的對策。


其治療的機制是,“扶正、活血化瘀、理氣,軟堅散結”,從而來有效調理肺小結節(jié)。


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什么樣的肺結節(jié)吃中藥消掉?


第一個炎癥,如果肺結節(jié)是炎性的滲出,那么就有可能通過中醫(yī)調理來消掉。比如純磨玻璃結節(jié),它可能是個炎性的滲出,吃點中藥清熱解毒,相當于西醫(yī)的消炎一樣,把它消掉還是有可能性的。


第二種,五到八毫米的混合性磨玻璃結節(jié),非常可能它是一個癌前病變向癌發(fā)展階段,中藥期治未病提前介入,不讓它發(fā)展成一個肺癌。


第三,CT值是在負的五六百之間,雖然它已經是固體了,但中藥是有可能起到逆轉作用。


第四,CT值大多情況下在負的四百到五百左右,一般吃中藥是消不掉的。你希望吃中藥能把它消掉,那是不可能的。所以CT值非常重要,大家可以多關注CT值,CT值可能要比結節(jié)大小更重要。



很多肺結節(jié)的患者,絕大多數肺結節(jié)早期并沒有癥狀,建議大家定期做體檢,留意自己身體狀況,出現肺部結節(jié),可以盡早通過中醫(yī)及時消結散結,預防病變。


壽偉臻主任擅長肺結節(jié)、支氣管擴張、肺癌等肺部疾病的,有結節(jié)或者肺部不適問題的朋友,可微信掃描下方二維碼提前掛號預約~




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